מחט פיסטולה AV להמודיאליזה: יישום, יתרונות, גודל וסוגים

חֲדָשׁוֹת

מחט פיסטולה AV להמודיאליזה: יישום, יתרונות, גודל וסוגים

מחטי פיסטולה עורקיות-ורידיות (AV)לשחק תפקיד מכריע בהמודיאליזה, טיפול משמר חיים לחולים עם אי ספיקת כליות. מחטים אלו משמשות לגישה לזרם הדם של המטופל דרך פיסטולה AV, חיבור שנוצר בניתוח בין עורק לווריד, המאפשר זרימת דם יעילה במהלך דיאליזה. מאמר זה יבחן את היישום, היתרונות, הגדלים והסוגים של מחטי פיסטולה AV כדי לספק סקירה מקיפה של מכשיר רפואי חיוני זה.

01 מחט פיסטולה AV (10)

יישום מחטי פיסטולה AV בהמודיאליזה

מחט לפיסטולה AV מיועדת במיוחד לחולים שעוברים דיאליזה. הפיסטולה AV, שנוצרת בזרועו של המטופל, משמשת כנקודת גישה ארוכת טווח להליך הדיאליזה. במהלך הדיאליזה, מחט הפיסטולה AV מוחדרת לפיסטולה, ומאפשרת לדם לזרום מהגוף אל מכונת הדיאליזה, שם הוא מסונן ומוחזר למטופל.

תפקידה העיקרי של מחט זו הוא לספק גישה יעילה ואמינה לכלי הדם כדי לאפשר זרימת דם אופטימלית, דבר חיוני לתהליך הדיאליזה להסרת רעלים ונוזלים עודפים מהדם ביעילות. החדרת מחט פיסטולה AV דורשת דיוק וזהירות, שכן מיקום שגוי עלול לגרום לסיבוכים, כגון הסננה (כאשר המחט חודרת לדופן כלי דם), דימום או זיהום.

יתרונות שלמחטי פיסטולה AV

מחטי פיסטולה AV מציעות מספר יתרונות בהקשר של המודיאליזה, במיוחד כאשר משתמשים בהן עם פיסטולות שנוצרו ומתוחזקו כראוי. כמה יתרונות עיקריים כוללים:

1. גישה אמינה לזרימת דם: מחטי פיסטולה AV נועדו לספק גישה יציבה וארוכת טווח לכלי הדם. הפיסטולה מאפשרת קצב זרימת דם גבוה, דבר החיוני לדיאליזה יעילה. שימוש במחטים אלו מבטיח גישה נאותה לזרם הדם ומסייע בשמירה על איכות הדיאליזה.

2. סיכון מופחת לזיהום: בהשוואה לצנתרים ורידיים מרכזייםמחטי פיסטולה AV (CVC) המשמשות לדיאליזה, מהוות סיכון נמוך יותר לזיהום. מכיוון שפיסטולה AV נוצרת מכלי הדם של המטופל, הסיכון לזיהומים כמו בקטרימיה מופחת משמעותית.

3. עמידות מוגברת: פיסטולה AV עצמה היא צורה עמידה וארוכת טווח יותר של גישה וסקולרית בהשוואה לשיטות אחרות, כגון שתלים סינתטיים או CVC. בשילוב עם מחטי פיסטולה AV מעוצבות היטב, ניתן להשתמש בשיטת גישה זו במשך שנים, מה שמפחית את הצורך בניתוחים חוזרים ונשנים.

4. שיפור קצב זרימת הדם: מחטי פיסטולה AV, בשילוב עם פיסטולה בריאה, מאפשרות זרימת דם טובה יותר במהלך הדיאליזה. זה משפר את יעילות תהליך הדיאליזה, מה שמוביל לפינוי טוב יותר של רעלים מהדם.

5. סיכון מופחת לקרישת דם: מכיוון שפיסטולה של בלוטת הנשימה (AV) היא חיבור טבעי בין עורק לווריד, יש לה סיכון נמוך יותר לקרישת דם בהשוואה לחלופות סינתטיות. ניתן להשתמש במחטי פיסטולה של בלוטת הנשימה באופן עקבי ללא הסיבוכים התכופים הקשורים לשיטות גישה אחרות.

גדלי מחטי פיסטולה AV

מחטי פיסטולה AV מגיעות בגדלים שונים, בדרך כלל נמדדות לפי מד, הקובע את קוטר המחט. הגדלים הנפוצים ביותר המשמשים בהמודיאליזה כוללים 14G, 15G, 16G ו-17G.

כיצד לבחור את גודל המחטים של מחט פיסטולה AV?

מד מחט מומלץ קצב זרימת הדם צֶבַע
17G <300 מ"ל/דקה וָרוֹד
16G 300-350 מ"ל/דקה יָרוֹק
15G 350-450 מ"ל/דקה צָהוֹב
14G >450 מ"ל/דקה סָגוֹל

 

כיצד לבחור את אורכי המחט של מחט פיסטולה AV?

אורכי מחטים מומלצים עמוק מפני השטח של העור
3/4 אינץ' ו-3/5 אינץ' פחות מ-0.4 ס"מ מתחת לפני העור
1 אינץ' 0.4-1 ס"מ מפני השטח של העור
1 1/4 אינץ' >1 ס"מ מפני השטח של העור

 

 

סוגי מחטי פיסטולה AV

קיימים מספר סוגים של מחטי פיסטולה AV, המיועדים לענות על הצרכים המגוונים של חולי דיאליזה. הסוגים יכולים להיות שונים בעיצוב ובתכונות, כולל מנגנוני בטיחות וקלות החדרה.

1. מבוסס על חומר

מחטי AVF עשויות בדרך כלל משני חומרים עיקריים: מתכת ופלסטיק.

א) מחטי מתכת: מחטי AVF ממתכת הן הנפוצות ביותר בהמודיאליזה. ישנם שני סוגים של מחטי מתכת המבוססים על טכניקת הקנולציה:

מחטים חדות: הקצה חד, משמש בקנולציה של סולם חבלים.

מחטים קהות: הקצה עגול, משמש בקנולציה של חור כפתור.

ב) מחטים מפלסטיק: משמשות לורידים עמוקים.
2. בהתבסס על מאפייני בטיחות

מחטי AVF מסווגות גם על סמך נוכחותם של מנגנוני בטיחות, שנועדו להגן על מטופלים ועל עובדי שירותי בריאות מפני פציעות מקריות או זיהום. ישנם שני סוגים עיקריים:

מחטי AVF חד פעמיות: אלו מחטי AVF סטנדרטיות ללא כל אמצעי בטיחות נוספים.

מחטי AVF בטיחותיות: מחטי AVF בטיחותיות, המעוצבות עם מנגנוני בטיחות מובנים, מצוידות בהגנה או במשיכה אוטומטית של המחט לאחר השימוש.

 

מַסְקָנָה

מחטי פיסטולה AV הן חלק חיוני בתהליך המודיאליזה, ומציעות גישה אמינה לכלי הדם לחולים הזקוקים לטיפול באי ספיקת כליות. יישומן בהמודיאליזה מבטיח זרימת דם יעילה, מה שמוביל לתוצאות דיאליזה אופטימליות. עם מגוון גדלים וסוגים, כולל אפשרויות בטיחות ואפשרויות דחיסה, מחטים אלו מספקות נוחות, עמידות ובטיחות הן לחולים והן לספקי שירותי בריאות. בחירת גודל וסוג המחט המתאימים בהתאם למצבו של המטופל היא קריטית להבטחת חוויית דיאליזה מוצלחת.


זמן פרסום: 14 באוקטובר 2024