【התוויות נגד】

1) חוסר התאמה פסיכולוגית או פיזית לניתוח בתנאים כלליים

2) הפרעות דימום והפרעות קרישה חמורות.

3) ספירת תאי דם לבנים פחות מ-3×109/L

4) אלרגי לחומר ניגוד

5) בשילוב עם מחלת ריאות חסימתית כרונית קשה.

6) מטופלים עם אלרגיה ידועה או חשודה לחומרים באריזת המכשיר.。

7) נוכחות או חשד לזיהום הקשור במכשיר, בקטרימיה או אלח דם.

8) טיפול בקרינה במקום ההחדרה המיועדת.

9) הדמיה או הזרקה של תרופות אמבוליות.

 

【תאריך ייצור】 ראה תווית המוצר

 

【תאריך תפוגה】 ראה תווית המוצר

 

【שיטת יישום】

1. הכן את התקן היציאה המושתל ובדוק אם חרג מתאריך התפוגה; הסר את האריזה הפנימית ובדוק אם האריזה פגומה.
2. צריך להשתמש בטכניקות אספטיות כדי לחתוך את האריזה הפנימית ולהסיר את המוצר להכנה לשימוש.
3. השימוש בהתקני יציאה מושתלים מתואר בנפרד עבור כל דגם כדלקמן.

 

סוגⅠ

1. שטיפה, אוורור, בדיקת נזילות

השתמש במזרק (מחט להתקן יציאה מושתל) כדי לנקב את התקן היציאה המושתל ולהזריק 5 מ"ל-10 מ"ל של מי מלח פיזיולוגי כדי לשטוף את מושב ההזרקה ואת לומן הצנתר ולא לכלול. אם לא נמצא נוזל או נוזל איטי, סובב את קצה מתן התרופה של הצנתר (קצה מרוחק) ביד כדי לפתוח את פתח מתן התרופה; לאחר מכן, קיפול סגר את קצה מתן התרופה של הצנתר, המשך לדחוף תמיסת מלח (לחץ לא יותר מ-200kPa), בדוק אם יש דליפה ממושב ההזרקה וחיבור הצנתר, אחרי הכל נורמלי לאחר שהכל תקין, ניתן להשתמש בקטטר.

1. קנולציה וקשירה

על פי החקירה התוך ניתוחית, הכנס את הצנתר (קצה מתן התרופה) לכלי אספקת הדם המתאים בהתאם למיקום הגידול, והשתמש בתפרים לא נספגים כדי לקשור כראוי את הצנתר לכלי. יש לקשור את הצנתר כראוי (שני מעברים או יותר) ולקבע אותו.

1. כימותרפיה ואיטום

ניתן להזריק תרופה כימותרפית תוך ניתוחית פעם אחת בהתאם לתכנית הטיפול; מומלץ לשטוף את מושב ההזרקה ואת לומן הקטטר עם 6-8 מ"ל של מי מלח פיזיולוגי, ולאחר מכן 3 מ"ל ~ 5 מ"ל. לאחר מכן אטום הצנתר עם 3 מ"ל עד 5 מ"ל של תמיסת הפרין ב-100U/mL עד 200U/mL.

1. קיבוע מושב הזרקה

נוצר חלל ציסטי תת עורי במקום תמיכה, שנמצא 0.5 ס"מ עד 1 ס"מ משטח העור, ומושב ההזרקה מונח לתוך החלל ומקבע, והעור נתפר לאחר דימום קפדני. אם הצנתר ארוך מדי, ניתן לסלול אותו למעגל בקצה הפרוקסימלי ולקבע אותו כראוי.

 

סוגⅡ

1.שטיפה ואוורור

השתמש במזרק (מחט להתקן יציאה מושתל) כדי להזריק תמיסת מלח למושב ההזרקה והקטטר בהתאמה כדי לשטוף ולהסיר את האוויר בלומן, ולראות אם נוזל ההולכה חלק.

2. קנולציה וקשירה

4. בדיקת נזילה

4. לאחר השלמת החיבור, קפלו וסגרו את הצנתר בחלק האחורי של תפס הנעילה והמשיכו להזריק תמיסת מלח למושב ההזרקה בעזרת מזרק (מחט להתקן מתן תרופה מושתל) (לחץ מעל 200kPa). (לחץ לא יותר מ-200kPa), בדוק אם יש דליפה מבלוק ההזרקה והקטטר

חיבור, והשתמש רק לאחר שהכל תקין.

5. כימותרפיה, צינור איטום

ניתן להזריק תרופה כימותרפית תוך ניתוחית פעם אחת בהתאם לתכנית הטיפול; מומלץ לשטוף שוב את בסיס ההזרקה ואת לומן הצנתר עם 6~8 מ"ל של מי מלח פיזיולוגי, ולאחר מכן להשתמש ב-3 מ"ל ~ 5 מ"ל של מי מלח פיזיולוגי.

לאחר מכן, הקטטר אטום ב-3 מ"ל עד 5 מ"ל של תמיסת מלח הפרין ב-100U/mL עד 200U/mL.

6. קיבוע מושב הזרקה

נוצר חלל ציסטי תת עורי במקום תמיכה, 0.5 ס"מ עד 1 ס"מ ממשטח העור, מושב ההזרקה הונח לתוך החלל וקבוע, והעור נתפר לאחר דימום קפדני.

 

הקלד Ⅲ

נעשה שימוש במזרק (מחט מיוחדת עבור התקן יציאה מושתל) להזרקת 10 מ"ל ~ 20 מ"ל תמיסת מלח רגילה לתוך מכשיר מתן התרופה המושתל כדי לשטוף את מושב ההזרקה ואת חלל הצנתר, ולהסיר את האוויר בחלל, ולבחון אם הנוזל. היה לא פולשני.

2. קנולציה וקשירה

על פי הבדיקה התוך ניתוחית, הכנס את הצנתר לאורך דופן הבטן, והחלק הפתוח של קצה מתן התרופה של הצנתר צריך להיכנס לחלל הבטן ולהיות קרוב ככל האפשר למטרה של הגידול. בחר 2-3 נקודות לקשור ולתקן את הקטטר.

3. כימותרפיה, איטום צינור

ניתן להזריק תרופה כימותרפית תוך ניתוחית פעם אחת בהתאם לתוכנית הטיפול, ולאחר מכן הצינור אטום ב-3 מ"ל~5 מ"ל של 100U/mL~200U/mL תמיסת הפרין.

4. קיבוע מושב הזרקה

נוצר חלל ציסטי תת עורי במקום תמיכה, 0.5 ס"מ עד 1 ס"מ ממשטח העור, מושב ההזרקה הונח לתוך החלל וקבוע, והעור נתפר לאחר דימום קפדני.

עירוי סמים וטיפול

א.פעולה אספטית קפדנית, בחירה נכונה של מיקום מושב ההזרקה לפני ההזרקה וחיטוי קפדני של מקום ההזרקה.ב. בעת ההזרקה, השתמש במחט להתקן יציאה מושתל, מזרק של 10 מ"ל או יותר, כאשר אצבע יד שמאל נוגעת במקום הדקירה והאגודל מתוחה את העור תוך כדי קיבוע מושב ההזרקה, כאשר יד ימין אוחזת במזרק. אנכית לתוך המחט, הימנעות מטלטול או סיבוב, והזרקת מלח 5 מ"ל~10 מ"ל באיטיות כאשר יש תחושת נפילה וקצה המחט נוגע לאחר מכן בתחתית מושב ההזרקה, ובדקו אם מערכת מתן התרופה חלקה (אם הוא לא חלק, יש לבדוק קודם אם המחט חסומה). בדוק אם יש עלייה כלשהי של העור שמסביב בעת דחיפה.

ג. דחוף את התרופה הכימותרפית באיטיות לאחר אישור שאין שגיאה. במהלך תהליך הדחיפה, שימו לב לבחון האם העור מסביב מורם או חיוור, והאם יש כאב מקומי. לאחר שהתרופה נדחפת, יש לשמור אותה למשך 15 שניות ~ 30 שניות.

ד. לאחר כל הזרקה, מומלץ לשטוף את מושב ההזרקה ואת לומן הצנתר עם 6~8 מ"ל של מי מלח פיזיולוגי, ולאחר מכן לאטום את הצנתר עם 3 מ"ל~5 מ"ל של 100U/mL~200U/mL של תמיסת הפרין, ומתי האחרון מוזרק 0.5 מ"ל של תמיסת מלח הפרין, יש לדחוף את התרופה תוך כדי נסיגה, כך שמערכת הכנסת התרופה תתמלא במי מלח הפרין כדי למנוע התגבשות תרופה וקרישת דם בצנתר. יש לשטוף את הצנתר במי מלח הפרין פעם בשבועיים במהלך מרווח הכימותרפיה.

ה.לאחר ההזרקה יש לחטא את עין המחט בחומר חיטוי רפואי, לכסות אותה בחבישה סטרילית ולשים לב לשמור על האזור המקומי נקי ויבש למניעת זיהום במקום הדקירה.

ו. שימו לב לתגובת המטופל לאחר מתן התרופה והקפידו על הזרקת התרופה.

 

【זהירות, אזהרה ותוכן מרמז】

1. מוצר זה מעוקר על ידי תחמוצת אתילן ותקף לשלוש שנים.
2. אנא קרא את מדריך ההוראות לפני השימוש כדי להבטיח את בטיחות השימוש.
3. השימוש במוצר זה חייב לעמוד בדרישות של כללי התרגול והתקנות הרלוונטיים של המגזר הרפואי, וההכנסה, ההפעלה וההסרה של מכשירים אלה צריכות להיות מוגבלות לרופאים מוסמכים. ההכנסה, ההפעלה וההסרה של מכשירים אלה הם מוגבל לרופאים מוסמכים, וטיפול לאחר הצינור צריך להתבצע על ידי צוות רפואי מוסמך.
4. ההליך כולו חייב להתבצע בתנאים אספטיים.
5. בדוק את תאריך התפוגה של המוצר והאריזה הפנימית לאיתור נזקים לפני ההליך.
6. לאחר השימוש, המוצר עלול לגרום לסכנות ביולוגיות. אנא עקבו אחר הפרקטיקה הרפואית המקובלת וכל החוקים והתקנות הרלוונטיים לטיפול וטיפול.
7. אין להפעיל כוח מופרז במהלך האינטובציה ולהחדיר את העורק בצורה מדויקת ומהירה כדי למנוע כלי דם. אם אינטובציה קשה, השתמש באצבעותיך כדי להפוך את הצנתר מצד לצד בזמן הכנסת הצינור.
8. אורך הצנתר המונח בגוף צריך להיות מתאים, ארוך מדי קל לסלסל ​​לזווית, וכתוצאה מכך אוורור לקוי, קצר מדי הוא כאשר לפעילויות אלימות של המטופל יש אפשרות לעקור מהכלי. אם הקטטר קצר מדי, הוא עלול להתנתק מהכלי כאשר המטופל זז במרץ.
9. יש להחדיר את הצנתר לכלי עם יותר משתי קשירות ואטימות מתאימה על מנת להבטיח הזרקת תרופה חלקה וכדי למנוע מהקטטר להחליק.
10. אם התקן היציאה המושתל הוא מסוג II, החיבור בין הקטטר למושב ההזרקה חייב להיות יציב. אם אין צורך בהזרקת תרופה תוך ניתוחית, יש להשתמש בהזרקת בדיקת מי מלח רגילה לאישור לפני תפירת העור.
11. כאשר מפרידים את האזור התת עורי, יש לבצע דימום צמוד כדי למנוע היווצרות של המטומה מקומית, הצטברות נוזלים או זיהום משני לאחר הניתוח; התפר שלפוחית ​​צריך להימנע ממושב ההזרקה.
12. דבקים רפואיים α-cyanoacrylate עלולים לגרום נזק לחומר הבסיס של ההזרקה; אין להשתמש בדבקים רפואיים α-cyanoacrylate בעת טיפול בחתך הניתוחי סביב בסיס ההזרקה. אין להשתמש בדבקים רפואיים α-cyanoacrylate בעת התמודדות עם חתכים כירורגיים סביב בסיס ההזרקה.
13. השתמש בזהירות יתרה כדי למנוע דליפה של הצנתר עקב פציעה מקרית ממכשירים כירורגיים.
14. בעת ניקור יש להחדיר את המחט בצורה אנכית, להשתמש במזרק בקיבולת 10 מ"ל ומעלה, להזריק את התרופה באיטיות ולהוציא את המחט לאחר הפסקה קצרה. לחץ הדחיפה לא יעלה על 200kPa.
15. השתמש רק במחטים מיוחדות עבור התקני מתן תרופות מושתלים.
16. כאשר נדרשת עירוי ארוך יותר או החלפת תרופה, ראוי להשתמש במכשיר חד פעמי למתן תרופה מושתל עם מחט עירוי מיוחד בצינור או טי, על מנת להפחית את מספר הדקירות ולהפחית את ההשפעה על המטופל.
17. הפחתת מספר הדקירות, הפחתת הנזק לשריר המטופל וחלקים אלסטיים אוטמים עצמיים. במהלך תקופת הפסקת הזרקת התרופה, נדרשת הזרקת נוגדי קרישה אחת לשבועיים.
18. מוצר זה הוא מוצר חד פעמי, סטרילי, לא פירוגני, נהרס לאחר שימוש, שימוש חוזר אסור בהחלט.
19. אם האריזה הפנימית פגומה או חרג מתאריך התפוגה של המוצר, אנא החזר אותה ליצרן לסילוקו.
20. מספר הדקירות עבור כל בלוק הזרקה לא יעלה על 2000 (22Ga). 21.
21. נפח השטיפה המינימלי הוא 6 מ"ל