הערות לשימוש בצנתר חד-פעמי סטרילי המודיאליזה וצנתר המודיאליזה לטווח ארוך

חֲדָשׁוֹת

הערות לשימוש בצנתר חד-פעמי סטרילי המודיאליזה וצנתר המודיאליזה לטווח ארוך

סטרילי דם חד פעמיקטטר המודיאליזהואביזרים סטרילי חד פעמיקטטר המודיאליזהמבנה והרכב ביצועי המוצר מוצר זה מורכב מקצה רך, מושב מחבר, צינור הארכה ושקע קונוס; הצנתר עשוי מפוליאוריתן רפואי ופוליקרבונט. זהו חלל יחיד, חלל כפול וקטטר שלושה חללים. מוצר זה משמש קלינית להמודיאליזה ועירוי. מפרט דגם חלל כפול, שלושה חללים
צינור מנהרה עם מעיל דקרון

עם הזדקנות החברה, לחץ דם גבוה, סוכרת, מחלת לב כלילית (CHD) עם חולי אי ספיקת כליות עלו, מצב כלי הדם ירוד, פיסטולה פנימית עורקית ורידית אוטוגניבית גבוהה יותר משמעותית של סיבוכים, משפיעה קשות על השפעת הטיפול בדיאליזה ואיכות החיים של החולה. , אז קח צנתר או קטטר מנהרת חגורת פוליאסטר במשך זמן רב, נמצא בשימוש נרחב בעולם, היתרון שלו הוא: לצנתר יש תאימות ביולוגית טובה, וניתן לקבע את הקטטר בחוזקה עם העור. שרוול הפוליאסטר שלו יכול להוות מחסום חיידקי סגור במנהרה התת עורית, להפחית את התרחשות הזיהום ולהאריך מאוד את זמן השימוש.
שימוש ותחזוקה של צנתר המודיאליזה

1. סיעוד והערכה של צנתרים

1. יציאת עור קטטר

לפני ואחרי כל שימוש יש להעריך את מראה יציאת העור באתר האינטובציה לגבי אדמומיות, הפרשה, רגישות, דימום והפרשה וכו'. אם מדובר בצנתר זמני יש לבדוק את קיבוע מחט התפר. אם מדובר בצנתר לטווח ארוך, בדוק אם ה-CAFF נמשך או בולט.

2. מפרק חיצוני של קטטר

האם יש קרע או שבירה, מידת הפטנציה של הלומן, אם נמצאה זרימת דם לא מספקת, יש לדווח על כך לרופא בזמן, ולקבוע את היווצרות הפקקת והפיברין בצנתר על ידי אולטרסאונד, הדמיה ו אמצעים אחרים.

3. סימני מטופל

בין אם התסמינים ומידת החום, צמרמורות, כאבים ותלונות אחרות של אי נוחות.

2. תהליך פעולת החיבור

1. הכנה

(1) מכונת הדיאליזה עברה את הבדיקה העצמית, צינור הדיאליזה נשטף מראש ונמצא במצב המתנה.

(2) הכנה: עגלת טיפול או מגש טיפול, חפצי חיטוי (יודופור או כלורהקסידין), חפצים סטריליים (מגבת טיפול, גזה, מזרק, כפפות ניקוי וכו').

(3) יש להניח את המטופל בתנוחת שכיבה נוחה, והמטופל עם אינטובציה בצוואר צריך ללבוש מסכה כדי לחשוף את תנוחת האינטובציה.

2. נוהל

(1) פתח את החבישה החיצונית של הצנתר הוורידי המרכזי.

(2) ללבוש כפפות.

(3) פתחו 1/4 צד של מגבת הטיפול הסטרילית והנח אותה מתחת לצנתר כפול לומן של הווריד המרכזי.

(4) חיטוי בורג של מכסה ההגנה לצנתר, פתח הקטטר ומהדק הקטטר במשך 2 פעמים בהתאמה.

(5) בדוק כי מהדק הקטטר מהודק, הסר את האום והשליך אותו. הנח את הצנתר המעוקר על 1/2 הצד הסטרילי של מגבת הטיפול.

(6) חיטא את הזרבובית שוב לפני הפעולה.

(7) תמיסת הפרין תוך-קטטר אטומה של 2 מ"ל נשאבה בחזרה עם מזרק של 2-5 מ"ל ונדחפה על הגזה.

(8) בדקו אם יש קרישים על הגזה. אם יש קרישים, חלץ שוב 1 מ"ל ודחף את ההזרקה. המרחק בין ההזרקה לגזה גדול מ-10 ס"מ.

(9) לאחר הערכה שהקטטר אינו חסום, חבר את צינורות העורק והוורידים של זרימת הדם החוץ גופית כדי ליצור זרימת דם חוץ גופית.

3. סיים את פעולת איטום הצינור לאחר הדיאליזה

(1) לאחר הטיפול והחזרת הדם, מהדקים את מהדק הצנתר, מחטאים את מפרק הצנתר העורקי, ומנתקים את המפרק עם צינור המחזור.

(2) חיטא את כניסת העורק והווריד של הצנתר בהתאמה, ודחף 10 מ"ל תמיסת מלח רגילה כדי לשטוף את הצנתר בשיטת הדופק. לאחר התבוננות בעין בלתי מזוינת, לא היו שאריות דם בחלק החשוף של הצנתר, דחוף נוזל איטום נוגד קרישה על ידי גלולה לפי הוראת הרופא. (3) השתמש במכסה הפרין סטרילי כדי לאטום את הפתח של הצינור העורקי ושכבות כפולות של גזה סטרילית כדי לעטוף אותו. קָבוּעַ.

3. החלפת חבישה של קטטר ורידי מרכזי

1. בדקו האם החבישה יבשה, דם וכתמים.

2. ללבוש כפפות.

3. פתחו את החבישה ובדקו האם יש דימום, הפרשה, אדמומיות ונפיחות, נזקי עור ונשירת תפרים במקום בו מונח הצנתר הוורידי המרכזי.

4. קח מקלון צמר גפן יודופור וסובב אותו בכיוון השעון כדי לחטא את המקום בו הוכנסה הצינורית. טווח החיטוי הוא 8-10 ס"מ.

5. הדביקו את חבילת הפצע על העור במקום בו מונח השפופרת, וציינו את זמן החלפת החבישה. שימוש ותחזוקה של צנתרים

1. סיעוד והערכה של צנתרים

1. יציאת עור קטטר

לפני ואחרי כל שימוש יש להעריך את מראה יציאת העור באתר האינטובציה לגבי אדמומיות, הפרשה, רגישות, דימום והפרשה וכו'. אם מדובר בצנתר זמני יש לבדוק את קיבוע מחט התפר. אם מדובר בצנתר לטווח ארוך, בדוק אם ה-CAFF נמשך או בולט.

2. מפרק חיצוני של קטטר

האם יש קרע או שבירה, מידת הפטנציה של הלומן, אם נמצאה זרימת דם לא מספקת, יש לדווח על כך לרופא בזמן, ולקבוע את היווצרות הפקקת והפיברין בצנתר על ידי אולטרסאונד, הדמיה ו אמצעים אחרים.

3. סימני מטופל

בין אם התסמינים ומידת החום, צמרמורות, כאבים ותלונות אחרות של אי נוחות.

2. תהליך פעולת החיבור

1. הכנה

(1) מכונת הדיאליזה עברה את הבדיקה העצמית, צינור הדיאליזה נשטף מראש ונמצא במצב המתנה.

(2) הכנה: עגלת טיפול או מגש טיפול, חפצי חיטוי (יודופור או כלורהקסידין), חפצים סטריליים (מגבת טיפול, גזה, מזרק, כפפות ניקוי וכו').

(3) יש להניח את המטופל בתנוחת שכיבה נוחה, והמטופל עם אינטובציה בצוואר צריך ללבוש מסכה כדי לחשוף את תנוחת האינטובציה.

2. נוהל

(1) פתח את החבישה החיצונית של הצנתר הוורידי המרכזי.

(2) ללבוש כפפות.

(3) פתחו 1/4 צד של מגבת הטיפול הסטרילית והנח אותה מתחת לצנתר כפול לומן של הווריד המרכזי.

(4) חיטוי בורג של מכסה ההגנה לצנתר, פתח הקטטר ומהדק הקטטר במשך 2 פעמים בהתאמה.

(5) בדוק כי מהדק הקטטר מהודק, הסר את האום והשליך אותו. הנח את הצנתר המעוקר על 1/2 הצד הסטרילי של מגבת הטיפול.

(6) חיטא את הזרבובית שוב לפני הפעולה.

(7) תמיסת הפרין תוך-קטטר אטומה של 2 מ"ל נשאבה בחזרה עם מזרק של 2-5 מ"ל ונדחפה על הגזה.

(8) בדקו אם יש קרישים על הגזה. אם יש קרישים, חלץ שוב 1 מ"ל ודחף את ההזרקה. המרחק בין ההזרקה לגזה גדול מ-10 ס"מ.

(9) לאחר הערכה שהקטטר אינו חסום, חבר את צינורות העורק והוורידים של זרימת הדם החוץ גופית כדי ליצור זרימת דם חוץ גופית.

3. סיים את פעולת איטום הצינור לאחר הדיאליזה

(1) לאחר הטיפול והחזרת הדם, מהדקים את מהדק הצנתר, מחטאים את מפרק הצנתר העורקי, ומנתקים את המפרק עם צינור המחזור.

(2) חיטא את כניסת העורק והווריד של הצנתר בהתאמה, ודחף 10 מ"ל תמיסת מלח רגילה כדי לשטוף את הצנתר בשיטת הדופק. לאחר התבוננות בעין בלתי מזוינת, לא היו שאריות דם בחלק החשוף של הצנתר, דחוף נוזל איטום נוגד קרישה על ידי גלולה לפי הוראת הרופא. (3) השתמש במכסה הפרין סטרילי כדי לאטום את הפתח של הצינור העורקי ושכבות כפולות של גזה סטרילית כדי לעטוף אותו. קָבוּעַ.

3. החלפת חבישה של קטטר ורידי מרכזי

1. בדקו האם החבישה יבשה, דם וכתמים.

2. ללבוש כפפות.

3. פתחו את החבישה ובדקו האם יש דימום, הפרשה, אדמומיות ונפיחות, נזקי עור ונשירת תפרים במקום בו מונח הצנתר הוורידי המרכזי.

4. קח מקלון צמר גפן יודופור וסובב אותו בכיוון השעון כדי לחטא את המקום בו הוכנסה הצינורית. טווח החיטוי הוא 8-10 ס"מ.

5. הדביקו את חבילת הפצע על העור במקום בו מונח השפופרת, וציינו את זמן החלפת החבישה.


זמן פרסום: 25-2-2022