חדשות - הערות לשימוש בצנתר המודיאליזה סטרילי חד פעמי ובצנתר המודיאליזה ארוך טווח עזר

דם חד פעמי סטריליקטטר המודיאליזהואביזרים חד פעמיים סטרילייםקטטר המודיאליזהביצועי מוצר, מבנה והרכב מוצר זה מורכב מקצה רך, מושב חיבור, צינור הארכה ושקע חרוט; הקטטר עשוי מפוליאוריטן רפואי ופוליקרבונט. זהו קטטר בעל חלל יחיד, חלל כפול ושלושה חללים. מוצר זה משמש קלינית להמודיאליזה ועירוי. מפרט דגם חלל כפול, חלל שלושה
תעלת מנהרה עם מעיל דקרון

עם הזדקנות החברה, לחץ דם גבוה, סוכרת, מחלת לב כלילית (CHD) ואי ספיקת כליות גוברים, מצב כלי הדם ירוד, ופיסטולה פנימית עורקית-ורידית אוטוגנית בעלת שכיחות גבוהה משמעותית של סיבוכים, משפיעה קשות על יעילות טיפול הדיאליזה ועל איכות חייו של המטופל. לכן, קטטר מנהרה עשוי פוליאסטר או קטטר נמצא בשימוש נרחב בעולם. יתרונו הוא: לקטטר יש ביו-תאימות טובה, וניתן לחבר את הקטטר היטב לעור. שרוול הפוליאסטר שלו יכול ליצור מחסום חיידקי סגור במנהרה התת-עורית, להפחית את שכיחות הזיהום ולהאריך מאוד את זמן השימוש.
שימוש ותחזוקה של צנתרים להמודיאליזה

1. סיעוד והערכת צנתרים

1. יציאת עור קטטר

לפני ואחרי כל שימוש, יש לבדוק את מראה פתח היציאה של העור באתר האינטובציה לאידכומיות, הפרשות, רגישות, דימום והפרשות וכו'. אם מדובר בקטטר זמני, יש לבדוק את קיבוע מחט התפר. אם מדובר בקטטר לטווח ארוך, יש לשים לב האם ה-CAFF נמתח או בולט החוצה.

2. מפרק חיצוני של קטטר

בין אם יש קרע או שבר, מידת הפטנטיות של החלל, אם נמצאה זרימת דם לא מספקת, יש לדווח על כך לרופא בזמן, ויש לקבוע את היווצרות הפקקת והפיברין בקטטר באמצעות אולטרסאונד, הדמיה ואמצעים אחרים.

3. סימני המטופל

בין אם התסמינים ומידת החום, צמרמורות, כאבים ותלונות אחרות על אי נוחות.

2. תהליך פעולת החיבור

1. הכנה

(1) מכונת הדיאליזה עברה את הבדיקה העצמית, צינור הדיאליזה נשטף מראש ונמצאת במצב המתנה.

(2) הכנה: עגלת טיפול או מגש טיפול, כלי חיטוי (יודופור או כלורהקסידין), כלי ניקוי סטריליים (מגבת טיפול, גזה, מזרק, כפפות ניקוי וכו').

(3) יש להניח את המטופל בתנוחת שכיבה נוחה, והמטופל עם אינטובציה בצוואר צריך לעטות מסכה כדי לחשוף את תנוחת האינטובציה.

2. נוהל

(1) פתחו את התחבושת החיצונית של הקטטר הוורידי המרכזי.

(2) יש ללבוש כפפות.

(3) פתחו רבע צד של מגבת הטיפול הסטרילית והניחו אותה מתחת לקטטר בעל לומן כפול של הווריד המרכזי.

(4) הברגו חיטוי של מכסה ההגנה של הקטטר, פתח הקטטר ומהדק הקטטר פעמיים בהתאמה.

(5) בדוק שההדק של הקטטר מהודק היטב, הסר את האום והשלך אותו. הנח את הקטטר המעוקר על הצד הסטרילי של חצי מגבת הטיפול.

(6) יש לחטא שוב את הפיה לפני הפעולה.

(7) תמיסת הפרין של 2 מ"ל לאיטום תוך-קטטר נשאבה חזרה באמצעות מזרק של 2-5 מ"ל ונדחפה על גבי הגזה.

(8) בדקו אם יש קרישי דם על הגזה. אם יש קרישי דם, הוציאו שוב 1 מ"ל ודחפו את הזרקה. המרחק בין הזרקה לגזה גדול מ-10 ס"מ.

(9) לאחר קביעת חסימה של הקטטר, יש לחבר את צינורות העורק והווריד של מחזור הדם החוץ-גופי כדי ליצור מחזור דם חוץ-גופי.

3. סיום פעולת איטום הצינורות לאחר הדיאליזה

(1) לאחר הטיפול והחזרת הדם, יש להדק את מהדק הקטטר, לחטא את מפרק הקטטר העורקי-ורידי ולנתק את המפרק מצינור הדם.

(2) יש לחטא את פתחי העורק והווריד של הקטטר בהתאמה, ולשטוף את הקטטר בדחיסה באמצעות 10 מ"ל תמיסת מלח רגילה. לאחר בדיקה בעין בלתי מזוינת, לא נמצאו שאריות דם בחלק החשוף של הקטטר, יש לדחוף את נוזל האיטום נוגד הקרישה באמצעות כדורית בהתאם להוראות הרופא. (3) יש להשתמש במכסה הפרין סטרילי כדי לאטום את פתח הצינור העורקי-ורידי ובשכבות כפולות של גזה סטרילית כדי לעטוף אותו. תוקן.

3. החלפת חבישה של קטטר ורידי מרכזי

1. בדקו האם התחבושת יבשה, דם וכתמים.

2. לבשו כפפות.

3. פתחו את התחבושת ובדקו האם יש דימום, הפרשות, אדמומיות ונפיחות, נזק לעור ונשירת תפרים במקום בו מונח הקטטר הוורידי המרכזי.

4. קחו מקלון צמר גפן יודופור וסובבו אותו עם כיוון השעון כדי לחטא את המקום בו הוכנסה הצינור. טווח החיטוי הוא 8-10 ס"מ.

5. הדביקו את תחבושת הפצע על העור במקום בו מניחים את הצינור, וציינו את זמן החלפת התחבושת. שימוש ותחזוקה של קטטרים